【健康保険組合】保険料収入は過去最高なのに赤字拡大？／健保連“なぜか”3780億円赤字の見通し → 一方、NHKは外国人未納に一切触れず

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NHK・要約

健康保険組合が維持できない？健保連赤字額約3800億円見通し

2025年4月23日 17時59分

健康保険組合の赤字と背景（2025年度予測）

・健保連（健康保険組合連合会）によると、2025年度の健保組合全体の赤字額は約3782億円に達する見通し。
・加盟1372組合のうち、約76％（1043組合）が赤字見込み。
・赤字要因の中心は、高齢者医療費を支える拠出金の増大。
・拠出金総額：3兆8933億円（前年度比142億円増）
・後期高齢者支援金：2兆3353億円（前年比2.5％増）

保険料の現状と現役世代への影響

・平均保険料率は過去最高の9.34％に上昇。
・保険料収入は前年比約4.3％増の9兆2685億円と見込まれるが、依然として赤字構造が続く。
・現役世代の負担が重くのしかかっており、今後さらなる保険料率の上昇が懸念されている。

高齢者医療制度と制度的課題

・75歳以上の医療費は2023年度で18兆6000億円に達し、医療費全体の約39％を占める。
・その費用のうち、約4割を現役世代の保険料が賄っている。
・医療費の増加要因は高齢者の増加、医療の高度化、高額な薬剤費など。
・負担能力のある高齢者への負担引き上げも議論されている。

健保組合の解散と公費負担の増大

・2024年度には10の健康保険組合が赤字等を理由に解散または合併。
・解散が進めば、加入者は協会けんぽへ移行し、公費（税金）による支援がさらに増える。
・協会けんぽにはすでに年間約1.2兆円の公費が投入されており、今後の国費圧迫も懸念される。

企業の対応と努力の限界

・一部企業では保険料率が10％を超える中でも独自の健保組合を維持し、健康施策を継続。
・「リズム健康保険組合」では保険料収入の約3分の1が高齢者への拠出金に充てられている。
・高額な薬剤費負担などから、予防施策や人間ドック補助の削減も余儀なくされる状況。
・従業員確保の観点からも、健保の維持と福利厚生の充実は重要な経営課題となっている。

制度見直しへの提言と専門家の指摘

・健保連は「高齢者の医療費の構造見直しなくして制度維持は困難」と警鐘。
・専門家（中央大学・真野俊樹教授）は「高齢者にも現役並みの自己負担を検討すべき」と提言。
・定年延長と全世代労働社会に対応した新たな医療負担設計が急務とされている。

［全文は引用元へ…］

↑NHK(引用元)記事で、外国人については触れていないもよう

以下,Ｘより

【ツイッター速報〜BreakingNewsさんの投稿】

【健康保険組合が維持できない？】健保連赤字額約3800億円見通し https://t.co/VYStKFZAni
— ツイッター速報〜BreakingNews (@tweetsoku1) April 24, 2025

まず日本人以外は健康保険にはいれないようにしろよ
外国人(帰化人含む)は民間の保険に強制的に入らないと日本に入国出来ないようにすべき
— 夢 (@happydrram74) April 24, 2025

なんでだと思う？
使ってるのに納めない人がいるからだよね？
— D 1991 (@D199113) April 24, 2025

外国人が納めてないから
外国人には強制的に徴収させたら？
— 💙蒼波　さつき💙 (@5tanu1) April 24, 2025

引用元　https://www3.nhk.or.jp/news/html/20250423/k10014786901000.html

みんなのコメント

これが国民皆保険制度を壊し健康保険を民営化させ国民の負担を増加させ更に貧乏人には高度な医療の提供を制限させるための布石。そうならないといいけど… 今の政府ならやりかねないし既に計画してそう。
外国人の保険料未納付が多いとニュースがありましたね。もう完全に別にしたほうがいい
岸田の宝のおかげ。外国人の誘引餌にするから食いつくされる
制度にタダ乗りする奴らを許してるからだろ
子供家庭庁と男女共同など公金チューチュー潰せば10倍の予算が浮くけど
保険料こんなに取られてるのに赤字って、どこに流れてるんだろうな(棒)
結局、納めてない人が多すぎるってことじゃないの？
外国人が踏み倒してる分、ちゃんと調査して発表してほしいわ
保険料収入は過去最高？いや、それで赤字とかおかしすぎん？
使うだけ使って逃げる奴がいる限り、制度なんか成り立つわけない
普通に考えて、日本人以外に使わせるなって話だよ
現役世代が負担ばっかで、何のための保険なのかわからなくなってくる
外国人の未納とか不正利用、ちゃんと国が管理しろっての
このままじゃ国民皆保険どころか民間頼りの医療になるぞ
医療費高騰って言うけど、根本は制度の甘さにある気がする
赤字の穴埋めにまた保険料上げます、って流れ見えててイヤになる
なんでまじめに納めてる側だけ損し続けなきゃならんの？
もう保険料払うのがバカらしくなってくるな
高齢者の分を現役世代が支えて、外国人の分も支えて…限界だろ
国民第一って言うなら、まず制度の公平性を見直すべき
払ってない奴には医療サービス制限すればいいのに
政府の失策で負担増やされるのマジ勘弁してくれ
未納や不正利用は刑事罰でいいと思う、抑止力ないとムリ
また保険料上がるんだろ？もう笑えないレベルだよ

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japannewsnavi編集部Bの見解

健保組合の赤字と“ただ乗り”の構造──本当に見直すべきはどこか

健康保険組合の赤字が3年連続となり、2025年度にはついに3782億円に達する見通しが公表されました。健保連に加盟する1372の組合のうち、実に8割近くが赤字という異常事態。その主な要因として公的には「高齢者医療費の拠出増」とされていますが、本当にそれだけで片付けられる問題でしょうか。

保険料収入は前年比で約4.3％増加し、9兆円を超える規模に達しています。しかも平均保険料率は過去最高の9.34％。ここまで負担が上がっているにもかかわらず、なぜ赤字が止まらないのか。現役世代からすれば当然「誰かが納めていないからでは？」という疑問が浮かぶはずです。

注目すべきは、近年問題視されている「外国人の未納」や「医療制度の悪用」の実態です。来日してすぐに国保へ加入し、高額治療を受けた後に保険料を一切支払わずに帰国する――そうした事例は既に複数報道されており、現場の医療機関や自治体でも大きな課題となっています。

国民皆保険制度は、本来「働く日本人が助け合いながら健康を守るための仕組み」であるはずです。それが今、外国人や帰化人の“踏み倒し”によって支えきれなくなりつつある。しかもそのツケは、律儀に保険料を納めている日本人に回されているのです。

高齢者の医療費支援が赤字の主因だとしても、それを支えている現役世代の負担に追い打ちをかけているのは、未納や不正利用による“穴”の存在ではないでしょうか。こうした事実に目を向けず、現役世代にさらなる負担を強いるばかりでは、制度そのものが崩壊しかねません。

本来であれば、日本国民以外の者が健康保険制度を利用する場合、最低限「民間保険への強制加入」といった制度的な縛りが必要です。医療の入り口に「納付実績」を求めるべきですし、在留資格の審査段階で保険納付の意思・能力を厳格に確認する制度改正も不可欠です。

それを怠ったまま現行制度を温存し続けるならば、健康保険制度の民営化、そして貧困層が医療から排除される未来が現実になってしまうでしょう。現役世代の保険料を限界まで引き上げても制度が持たないとなれば、次に来るのは“保険の格差化”です。つまり、金のある者しか高度医療を受けられず、ない者は命を諦める――そんな世の中です。

これは決して妄想でも陰謀論でもありません。今の政権がこれまでに進めてきた政策や、既に始まっている公費削減の流れを見れば、十分に起こり得るシナリオです。国民皆保険制度は世界に誇る日本の柱です。それを守るためには、まず不公平な制度運用の実態を正し、日本人が納得できる形に戻す必要があります。

今こそ政府は、税金を納める日本人の立場を第一に考える政策を打ち出すべきです。「優しさ」や「国際貢献」という言葉の裏で、負担を強いられている国民がいることを、政治家は忘れてはなりません。

執筆:編集部B