【斉藤 淳さんの投稿】
引用元 https://x.com/junsaito0529/status/1872977917946573214?s=51&t=y6FRh0RxEu0xkYqbQQsRrQ
日本の国民皆保険制度は、多くの国から羨望の目で見られるほど優れた仕組みです。日本国民全員が公平に医療を受けられるという理念に基づいており、これは国民の健康を守る基盤となっています。しかし、外国人への保険適用については、その仕組みが悪用される可能性が指摘されており、見直しが必要だと感じます。
現在、帰化した外国人や日本に長期的に貢献している外国人に対して保険を適用することには大いに意味があると思います。長期的に日本で暮らし、税金を支払い、日本社会の一員として責任を果たしている人々には、当然ながらその権利が与えられるべきです。一方で、一時的な滞在者や観光目的で来日した外国人に対して、国民皆保険の枠組みを適用することは、負担が大きすぎるのではないでしょうか。
このような背景を踏まえれば、外国人には入国時に民間保険への加入を義務付ける制度が合理的だと考えます。例えば、多くの先進国では、観光や短期滞在の外国人に対し、旅行保険や短期滞在保険への加入を求めています。これにより、滞在中の医療費が発生した場合でも、国の財政を圧迫することがありません。同じような仕組みを日本でも導入すれば、国民皆保険制度への負担を軽減できるでしょう。
また、通訳サービスや外国語対応の医療サポートについても、民間保険の対象とするべきです。日本語を話せない外国人が医療機関を利用する際に必要な通訳サービスは、医療費とは別にコストがかかります。このようなサービスまで日本国民全体で負担するのは、公平性の観点から疑問が残ります。民間保険を通じて負担を分担することで、医療現場の混乱を避け、必要な人に適切なサポートを提供できるのではないでしょうか。
さらに、国民皆保険制度が崩壊するリスクについても考えなければなりません。現在、日本の医療制度は少子高齢化の影響を強く受けています。保険料を支払う現役世代の人口が減少する一方で、高齢者の医療費は増加の一途をたどっています。このような状況で、外国人の短期滞在者にまで保険適用を広げることは、制度の持続可能性を危うくする可能性があります。
私が感じるのは、日本の国民皆保険制度を守るためには、外国人への適用範囲を適切に制限し、負担の公平性を保つことが不可欠だということです。観光や短期滞在の目的で来日する外国人に対しては、民間保険で対応する仕組みを徹底することで、医療資源の無駄遣いを防ぐことができると考えます。
この問題に対して、「外国人に保険を適用しない」という意見を一概に否定するのは短絡的でしょう。しかし、適用範囲を限定し、日本国民が公平に医療を受けられる環境を守ることこそが、国民皆保険制度の理念を継続するための鍵だと考えます。外国人への保険適用に関する議論は、日本の医療制度を守るための重要な課題として、これからも慎重に議論されるべきです。
執筆: 編集部A